В чем причина приступов обжорства? В отсутствии силы воли, или в данном случае задействованы скрытые факторы, сопротивляться которым слабый человек не может? Но ведь люди космос покорили, горы и океаны, о котлету победить не в состоянии?! Глупо как-то… Но попробуем разобраться.

Слово «булимия» происходит от греческих «bus» - «бык» и «limos» - «голод». Однако чаще ее награждают эпитетом «волчий голод». Характеризуется булимия возникающим в виде приступов чувством мучительного голода, сопровождается резкой слабостью, иногда даже обмороками, болью в поджелудочной области.

Врачи называют это состояние «компульсивным пищевым поведением» или «пищевым запоем». Можно отметить два основных пути, на неровные тропки которых сбиваются несчастные жертвы загадочного недуга.

Первый путь: здесь бродят люди, страдающие ожирением. Провоцируют приступы обжорства, как правило, несбалансированные диеты. Нельзя заставить организм быстро потерять то, что он любит, и к чему привык! Он будет защищаться! Неконтролируемый момент пожирания всего, что попадется под руку, обычно продолжается от 30 минут до 2 часов. После этого подобревшие толстячки чувствуют себя довольными и счастливыми и спокойно засыпают, блаженно улыбаясь.

Второй путь: это даже серьезней, чем первый случай. Люди, подавляющее большинство из которых с нормальным весом ( индекс массы тела у них в пределах допустимого – об этом разговор пойдет ниже ), однажды решают, что им необходимо радикально похудеть. И тут случается первый парадокс! Нужно прийти на консультацию к профессионалу, который поможет составить правильную диету, рассчитанную на долговременный результат, даст положительный эмоциональный настрой, однако предварительно заставит посетить некоторых врачей, выпишет направление на анализы, проведет беседу – и только потом будет принято решение и о диете, и о возможной физической нагрузке, и о дополнительных процедурах.

Но вместо этого человек либо обращается к откровенному шарлатану, либо слушает нередко противоречивые советы друзей и подруг, либо начинает самостоятельно изнурять себя неоправданно строгой диетой и тяжелыми упражнениями. Результат легко предсказуем: такие «подвиги» и несбалансированное питание приводят к стрессовому состоянию всего организма, ослаблению иммунитета, снижению уровня жизненного потенциала ( даже, если на какое-то время показалось, что вы готовы горы свернуть ).

Впоследствии появляется раздражительность, злость, агрессия, приступы меланхолии и тоски. Возникает диетическая депрессия. Вот тут-то организм и начинает мстить. Сначала эпизоды обжорства могут иметь место как простая реакция на стресс: один раз в месяц. Но если подобное стало происходить в периодичностью два раза в неделю, и на протяжении шести месяцев – это уже болезнь.

Люди интуитивно чувствуют, что находятся на ложном пути, переживают из-за этого, раскаиваются в содеянном. И тут их настигает второй парадокс, еще более страшный. Опять-таки, вместо того, чтобы обратиться к врачу, страдальцы считают себя вправе компенсировать избыточное поступление еды искусственно вызванной рвотой, или ставят, чуть ли не по несколько раз в день клизму, или каждый вечер поглощают сильные слабительные средства. В результате организм изматывается настолько, что уже просто не в состоянии принимать пищу: она самопроизвольно отторгается, рвотный рефлекс может возникнуть при одном только взгляде на еду или от одного ее запаха. Психологическая травма налицо. В физиологическом же плане человека настигает истощение.


Индекс массы тела. ИМТ

Прежде всего, определяем отправную точку. Нужно трезво, ничего не скрывая и не приукрашивая, вести пищевой дневник: как, когда, что и сколько вы едите. На протяжении 2-х недель. При этом питаться следует как всегда, не стараясь что-либо убавить или уменьшить: здесь важны честность и точность. Потом тщательным образом надо подсчитать ( это может сделать врач ) калории. И вы увидите, к какой калорийности привык ваш организм. Далее, вычисляем индекс массы тела:
ИМТ = масса тела в кг/ ( рост в м2 ).

Нормальным считается ИМТ от 18,5 до 25.

Менее 18 ( до 15 ) – дефицит массы тела.

От 25 до 30 – избыток массы тела.

От 30 до 40 – ожирение.

От 40 до 70 – значительно выраженное ожирение.


Калория. Калорийность. Норма потребления калорий

Калория – внесистемная единица количества теплоты. Килокалория равна 1000 калориям. Калорийность – количество энергии, выраженное в килоджоулях или килокалориях, которое организм получает при окислении 100 г пищевого продукта.

Чтобы определить свою ежедневную потребность в калориях, можно воспользоваться следующей формулой: 655 + ( 9,6 х вес в кг ) + ( 1,8 х рост в см ) – ( 4,7 х возраст ).

Теперь определите уровень вашей активности. Если вы ведете сидячий образ жизни, полученное число умножьте на 1,2; если 3 – 5 раз в неделю ходите в спортзал – на 1,5, а при более интенсивных нагрузках на 1,7.

В результате вы получите минимальное дневное потребление калорий с учетом вашего уровня активности.

Что такое метаболизм? Говоря простым языком – это интенсивность, с которой наш организм превращает содержащиеся в продуктах питания вещества в энергию или калории. Так, съеденный бутерброд преобразуется в субстанцию, именуемую глюкозой. Но если в данный момент организм не испытывает потребности в энергии, калории превратятся в жир. Если же вы удовлетворяли законный голод, они без остатка уйдут на поддержание работы всех органов и систем. Отсюда «золотое правило» метаболизма: не хотите обзавестись лишними килограммами, не потребляйте больше калорий, чем можете израсходовать.

Садясь на диету, не следует надрываться. Формула успеха: без ущерба для организма можно потерять не более 4-5 кг в месяц, причем не более 3 месяцев подряд – потом необходимо сделать перерыв на 1-2 месяца. Разумеется, эта «переменка» не дает права возвращаться к прошлому образу жизни. Если расставаться и ненавистными килограммами быстрее, вас вскоре поразит рикошет: сброшенный такими усилиями лишний вес быстро вернется, причем организм начнет ожесточенно аккумулировать новые запасы.

Чтобы достичь желаемого эффекта, нужно всего лишь ограничить себя в еде, убрав … 600 ккал. Ведь нас интересует ДОЛГОВРЕМЕННЫЙ результат, то есть всю оставшуюся жизнь мы не намерены возвращаться к тому, с чего начали. Если же сесть на жесткие диеты ( весь день – от 700 до 1200 ккал ), то, теряя намного больше – порядка 1000 ккал в день, - мы медленно, но верно движемся к диетической депрессии. К слову, 100-граммовый кусок сливочного масла – это, в среднем, 650-750 ккал. А растительное масло – тот же жир: в нем нет холестерина, но жирность данного продукта никто не отменял.

Следует отметить, что для удовлетворения нормальной потребности организма в микроэлементах необходимо получать примерно 5000 ккал в день ( так как наша сегодняшняя пища очень бедна микроэлементами ). Поэтому на низкокалорийных диетах нужно стараться обеспечить сбалансированность питания.

Правила диет

На правильно подобранной, сбалансированной диете легкое чувство голода через 3-7 дней почти полностью проходит.

Это естественное чувство в первые несколько дней, и надо быть готовым его преодолеть.

Важно знать основные психологические принципы, которые помогут преодолеть все трудности на пути к идеальной фигуре здоровому образу жизни. Человек – существо социальное. Поведенческая модификация – способ перехитрить самого себя.

Задавайте себе вопрос: «Почему?» - это основной вопрос, на который нужно честно ответить, прежде чем отправить в рот очередной кусочек. Разберитесь, голод ли движет вами или желание прогнать тоску-печаль?

Очень важна психологическая поддержка специалиста, компания единомышленников, поддержка родственников.

Значимые положительные результаты в первые несколько недель способны открыть второе дыхание.

Нельзя терпеть сильный голод ( питаться надо 4 раза в день, причем последний раз – за 2 часа до сна ).

Не следует ходить за продуктами ( это реальный шанс накупить лишнего, а то и незапланированно перекусить на ходу ).

Система поощрений – делайте себе подарки за каждую маленькую победу.

Ешьте за сервированным столом ( на тарелке должна лежать строго определенная порция – и не больше ).

Ешьте медленно.

Тщательно пережевывайте пищу ( делайте не менее 20 жевательных движений ).

Сидите прямо.

Смотреть телевизор во время трапезы категорически запрещается.

Хотеть пить и хотеть есть – совсем не одно и то же.

Планируйте свое меню и старайтесь не выбиваться из рамок.

Не провоцируйте ситуации, когда трудно будет удержаться от соблазна съесть любимое блюдо

"Похудательное средство"

Перефразируя известное выражение, можно сказать, что с едой на Земле всегда была напряженка. Любые пищевые ресурсы, еще не превратившееся в СО2 и Н2О, являются объектом чьего- либо вожделения ( скарабей- самый изящный пример деструктора ). В природе считается уместным даже такой способ восполнения дефицита ( прежде всего некоторых витаминов ), как копрофагия ( поедание собственного кала ), которая свойственна не только грызунам, но и, например, гориллам. Все зависит от физиологических возможностей организма ( начиная комплектом зубов и заканчивая набором ферментов ). Если обратиться к сказачному эпосу, то сразу вспоминается перечень волшебных предметов, среди которых и скатерти- самобранки, и печи, выпекающие пирожки, а также горшочки, которые сами варят кашу- только попроси. Современный сказочник ( они есть или их нет? ), держащий нос по ветру, описал бы, быть может, горшочек, который варит самое эффективное похудательное средство, избавляющее от лишнего веса быстро, и, главное, навсегда.


Неправильное питание

В дикой пророде принцип "свобода одного кончается там, где начинается свобода другого" действует очень жестко, ограничивая пищевое поведение определенными рамками, Чем выше ступень пищевой пирамиды, занимаемая видом, тем больше теряется энергии и тем больше территория требуется для поисков пропитания. И именно пища ( не считая болезней, конечно ) управляет волнами жизни, которая множится, когда ресурсы в изобилии, и замирает, если они ограничены или голод только ожидается.

Человек как биологический вид не имеет приспособительных механизмов, позволяющих ему без отрицательных последствий утилизировать систематически и длительно поступающую избыточную пищу. Такое приспособление не могло быть адаптивным на фоне постоянной конкуренции за пищевые ресурсы, в которой будущий человек участвовал наравне с другими видами. До той поры, пока не получил известное преимущество в этой борьбе.

На фоне не слишком большой продолжительности жизни человека издержки переедания если и случались, то не успевали себя проявить, в то же время полнота считалась обязательным признаком высокого общественного положения ( и до сих пор считается у представителей некоторых этнических групп ). Проблема стала усугубляться с увеличением продолжительности жизни, осложняясь к тому же длинным списком болезней, до которых раньше люди просто не доживали.


Среда обитания

Разрушая естественную среду обитания, человек неизбежно рушит и сложившиеся пищевые традиции, причем чем тщательнее они были подогнаны к непростым, а порой и невероятно сложным условиям жизни, тем трагичнее результат вмешательства. Примеров тому, к сожалению, чудовищное количество. Стоит привести лишь некоторые для демонстрации общей тенденции. В цивилизованных странах вопросам защиты окружающей среды уделяется все больше внимания и средств, вопросы защиты среды внутренней требуют не меньшего внимания, учитывая их тесную взаимосвязь. Что можно сделать за 100 лет

Хорошо известна трагедия фосфоритных островов, природа которых не просто пострадала, а была уничтожена в результате работ по добыче фосфоритных удобрений, а местные жители, представленные в основном полинезийцами и микронезийцами, были обречены на так не похожую на жизнь их родителей странную "беззаботную" жизнь, лишенную работы, привычных забот и традиционных продуктов питания. Фосфориты были случайно обнаружены в 1899г. на одном из таких островов в Тихом океане, острове Науру. Менее чем за сто лет от него остались практически только корраловые скалы, торчащие зубьями и раскаляющиеся на солнце так, что все окрестные тучи даже близко к острову не подходят. Все товары и продукты завозятся на остров, на котором не осталось места даже для кур. Пока правительство обсуждает планы о создании райского сада на насыпном грунте, практически все взрослое население острова, занимающего второе место в мире ( 41% населения ) по распространенности сахарного диабета II типа ( инсулинонезависимый ), имеет высокие степени ожирения.



Были- здоровыми, стали- жирными алкоголиками

Другой печальный пример- из жизни эскимосов, питающихся исключительно мясом и рыбой, если не считать того, что все цветы, появляющиеся короткой полярной весной, кроме синего колокольчика, считаются у эскимосов съедобными. Такая белково- жировая диета тем не менее позволяет оптимально приспособиться к условиям жизни на Крайнем Севере. Исследования, проведенные среди канадских эскимосов, показали практически полное отсутствие у них явлений атеросклероза, что объясняют антиатерогенным действием полиненасыщенных жирных кислот, в большом количестве содержащихся в их рационе.

Иная картина складывается у эскимосов, меняющих привычный уклад жизни при переселении в город. Замена собачьих и оленьих упряжек снегомобилями не только серьезно сократила энергозатраты у местных жителей, но и существенно изменила жизненный уклад. Сильно изменилась и структура питания. Практически полное отсутствие в традиционном рационе углеводной пищи приводит к быстрому нарушению обмена при употреблении концентрированных углеводосодержащих продуктов. Самые тяжелые последствия связаны с приемом алкоголя, вызывающего у эскимосов тяжелое отравление ( для всех живых существ, проживающих в теплых странах, - от бабочки до слона, - алкоголь является привычной пищей, содержащейся в перезрелых забродивших плодах ). У эскимосов же отсутствует ферментная система, позволяющая утилизировать алкоголь с пользой.

Так вот, улучшение качества жизни в современной "аляскинской деревне" привело к тому, что люди вообще не ходят пешком. Собачьи упряжки держат редкие семьи ( а 20 лет назад держали все ) и то лишь для спортивных соревнований. В результате традиционный мясной рацион, богатый жирами и холестерином, провоцирует развитие ожирения и сердечных болезней.
Не смогли вынести

Аризонские индейцы ( как теперь принято говорить в Америке- коренные жители ) пима- еще один пример, иллюстрирующий конфликт между "экономным генотипом" ( сформировавшимся в процессе эволюции типом обмена веществ ), позволяющим накапливать энергию преимущественно в виде жира даже при очень скудном рационе, и резко изменившимися условиями жизни. Распространенность высоких степеней ожирения среди этой этнической группы столь высока, что индейцы пима занимают первое место в мире по заболеваемости инсулинонезависимым сахарным диабетом II типа ( 50% ). В условиях доступности продуктов питания, усугубленной снижением энергозатрат, это необыкновенно выносливое племя, способное выжить в чрезвычайно сложных природных условиях, на фоне западной жизни оказывается вдруг неприспособленным. В результате- критические цифры и степени ожирения.


Мотивация пищевого поведения

Предположим, профессия обязывает вас поддерживать хорошую физическую форму ( спорт, балет, модельный бизнес и т.д. ), или вы влюбились ( хотите получить выгодный контракт, собираетесь на курорт и т.д. ), или же предупреждения врачей действительно произвели на вас сильное впечатление. в этом случае ваша мотивация столь сильна, что проблем с насилием над собой не будет- слишком высоки ставки. Хорошим примером жесткой мотивации является дисциплинированный подход к еде у диабетиков. Их жизнь- довольно веский аргумент в пользу того, что еда действительно может быть реальной угрозой. Если же еда для вас- один из основных источников удовольствия, то ограничивать себя долго, не давая ничего взамен, будет очень и очень сложно.

Разумный подход предполагает понимание природы пищевого поведения. Вопрос голода в организме встает очень определенно и настойчиво- здесь отработаны надежные системы,запускающие поведенческий комплекс на поиск пропитания. Что делают голодные животные и очень голодные люди ( оголодавшие не по своей воле ) - они наедаются до отвала в буквальном смысле, категорический стоп- сигнал прекращает трапезу, когда заполнен желудок ( ферментные возможности тоже не безграничны ). Более тонкие намеки множества нейрогормонов, сигнализирующих о наступлении насыщения, надо не только воспринять, но еще и послушаться. Идея эта вполне позрачна и может быть использована каждым при анализе своего пищевого поведения. Именно желание усилить эти сигналы с помощью лекарственных препаратов и сделать их более доходчивыми стимулирует исследования в области нейрорегуляции чувства насышения.


Польза диет

Отмечается низкая эффективность для лечения ожирения мягких диет и в то же время положительное их влияние на самочуствие пациента. При этом типы диет могут значительно различаться. Главным достижением диетического питания часто становится сохранение имеющегося веса и формирование у пациента привычки осмысленно относиться к вопросам питания. Что же касается ограниченного потребления жиров, уместного не только для страдающих ожирением и склонных к полноте людей, но и для имеющих нормальный вес, то предпочтение стоит отдавать жирам с более высокой биологической ценностью. С учетом конкретных реалий жир должен рассматриваться прежде всего не как источник калорий, а как поставщик незаменимых жирных кислот, которые в организме человека не синтезируются ( витамин F ), и полиненасыщенных жирных кислот, оказывающих выраженное антиатерогенное действие ( эйкозапентаеновая, докозагексаеновая; дефицит этих полиеновых кислот существенно нарушает структуру мембран, что способствует развитию атеросклеротических изменений ).